La codificación médica es como la traducción. Las personas detrás de la codificación médica toman informes médicos y los convierten en un conjunto de códigos. En un reclamo médico, estos códigos juegan un gran papel. En este artículo, vamos a echar un vistazo a la codificación médica y las estadísticas relevantes. Siga leyendo para saber más.

La razón para codificar informes médicos

Quizás se pregunte por qué necesitamos codificar los informes médicos. ¿No es suficiente simplemente describir los diagnósticos, síntomas y procedimientos? Después de todo, estos informes pueden enviarse a una compañía de seguros.

Según los informes publicados por los Centros para el Control de Enfermedades (CDC), en los últimos 12 meses, hubo más de 1.400 millones de pacientes que visitaron hospitales. Esto incluye pacientes que visitan salas de emergencia, instalaciones para pacientes externos y consultorios médicos.

Supongamos que solo hay 5 piezas de información codificada en cada visita. Sería la enorme cantidad de 6 mil millones de datos que el profesional necesitaría transferir cada año. Sin embargo, esta estimación es irrealmente baja. Entonces, la codificación médica ayuda a facilitar la transferencia de muchos datos.

Además de esto, la codificación lo ayuda a distribuir los mismos documentos entre diferentes instalaciones médicas. Por ejemplo, el código de faringitis estreptocócica es el mismo si se encuentra en Hawai o Arkansas. Con la ayuda de datos uniformes, puede realizar investigaciones y análisis de manera eficiente. Las agencias de salud y gubernamentales hacen uso de la información para vigilar las tendencias de salud. Por ejemplo, si los CDC necesitan analizar la propagación de la neumonía viral, el código ICD-10-CM puede ayudarlos.

Por último, la codificación lo ayuda a descubrir si un tratamiento es efectivo. De hecho, esto es mucho más importante para grandes instalaciones, como hospitales.

Ahora, debemos seguir adelante y descubrir más sobre 3 tipos de código. Si usted es un codificador médico, encontrará esta información bastante útil.

Tres tipos de código

ICD

ICD es la abreviatura de la Clasificación Internacional de Enfermedades. Estos códigos de diagnóstico proporcionan un vocabulario uniforme para describir las posibles causas de muerte, enfermedad o lesión. En la década de 1940, la Organización Mundial de la Salud (OMS) estableció este código. En los últimos 60 años, se ha revisado muchas veces.

Estos códigos ayudan a representar el diagnóstico y la condición del paciente. En lo que respecta al proceso de facturación, estos códigos ayudan a los profesionales a determinar la necesidad de tratamiento médico.

CPT

CPT es la abreviatura de Terminología de procedimiento actual. Estos códigos se utilizan para documentar la mayoría de los procedimientos médicos en el consultorio de un médico. La Asociación Médica Americana (AMA) publicó y mantuvo este código. Entonces, AMA se reserva los derechos de autor y actualiza los códigos anualmente.

HCPCS

HCPCS se refiere al Sistema de codificación de procedimientos comunes de atención médica. También se conoce como “picos picantes”. Principalmente, los códigos HCPCS corresponden a equipos, procedimientos y servicios que los códigos CPT no cubren, que incluyen medicamentos, medicamentos, transporte en ambulancia, prótesis y equipo médico.

Entonces, esta fue una introducción a la codificación médica. Espero que encuentre útil esta guía.


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